2019年1月2日元旦节后第一个工作日，辽宁中医药大学附属医院心内二科开始了新一年的繁忙工作。下午3点整，一位“急性心肌梗死”患者收入了科室的CCU病房，患者当时病情危重，面色苍白伴大汗，胸痛剧烈，血压只有70/40mmHg，心率30次/分，处于心源性休克状态，随时有死亡风险。患者家属介绍患者平素身体非常健康，没有任何慢性疾病史，也没有明显的心血管病易患因素，在前一天刚刚与家人度过了欢乐的元旦假期。经过快速的心电图检测及相关的临床处理，初步确诊为“急性下壁心肌梗死合并心源性休克、高度房室传导阻滞”。向家属交代病情，取得家属的同意后，立即将患者送入心脏介入中心，急行冠状动脉造影检查。

　　下午3点20分,造影结果提示：多支血管病变，右冠脉血管粗大，近端血栓导致血管急性闭塞，再次向患者家属交代病情拟行冠脉血运重建术。此时，患者突发意识丧失，心电监护提示心室颤动，立即予以电除颤、心肺复苏术及主动脉球囊反搏支持，多次电除颤后患者仍未恢复窦性心律，并出现心脏停跳及呼吸停止。不间断的心脏按压、气管插管、抱球辅助呼吸、抢救药物应用，在紧张有序的进行中。科室多位医生从门诊、病房赶到介入中心组成了最强的抢救阵容，开始了和死神的争夺。

　　4分钟、6分钟、8分钟……心脏抢救的黄金时间一点点在流过，患者没有任何的生命迹象，无自主心跳，无自主呼吸，心电图为直线，超声下无心脏搏动。紧张而关键的40分钟也过去了，常规的心肺复苏时间达到了界限，此时患者仍无任何的生命迹象。瞳孔散大、动脉搏动消失、心电图为直线，抢救医生已经看到了这些可以宣布为临床死亡的征象。坚持，还是放弃，考验着心内二科的抢救团队！家属的期盼和医生的信念，让指挥抢救的侯平主任决定：不停止、不放弃！

　　1个小时过去了，2个小时过去了，150分钟，15000次的按压，各种药物的应用，奇迹出现了！

　　心电监护上出现了自主心跳，虽然只是逸搏心律，但给在场的抢救人员带来了新的希望。渐渐出现的心跳让抢救出现了转机，侯平主任再次果断决定立即予以开通心脏梗塞血管。导管到位、导丝通过、球囊扩张、支架置入、血流再通，侯平主任、陈韦主任及介入团队在10分钟之内完成了心脏介入手术，再一次增加了患者生存的筹码。

　　心脏血管开通后，患者自主心跳逐渐平稳、10余分钟后恢复自主呼吸、随后出现意识反应，并能与在场医护人员进行交流。在呼吸机辅助、IABP及临时起搏的支持下，转回CCU病房继续监护治疗。

　　14个小时撤掉了呼吸机，拔出气管插管，患者各项生命体征平稳。20个小时患者镇静解除后，可与周围人正常交流，由于抢救过程中不间断的心脏按压及积极的脑保护，使患者能够维持心肺复苏后的正常脑功能。

　　此次成功的救治，再一次验证了辽宁中医药大学附属医院心内二科心脏急诊救治能力。常规心脏按压仅仅为50分钟，超出的100分钟、1万次按压，是对生命的敬畏，对职业的坚守，用不言放弃，创造生命奇迹！无数次的成功抢救，这一次我们又赢了死神！（责任编辑：崔凡）