特殊宝宝应如何母乳喂养?
今年8月1日至7日是第32个世界母乳喂养周。今年的活动主题为“助力职场家庭 促进母乳喂养”。近日,澳门博彩在线组织全省卫生健康系统特别是有关医疗保健机构,围绕活动主题广泛开展宣传教育,普及母乳喂养的重要意义,传播母乳喂养理念、知识和技能,在全社会营造关心、支持母乳喂养的良好氛围。
针对存在一些特殊情况的新生儿,比如高危儿、早产儿和患有某些疾病的儿童如何母乳喂养的问题,省妇幼保健院儿科主任谭春迎给予详细解答,并提出一些建议。
谭春迎介绍,高危儿包括早产(胎龄 < 37周)或低出生体重(出生体重< 2500克)以及有出生窒息、高胆红素血症、败血症以及母亲患有糖尿病或者患有遗传代谢性疾病的新生儿等。众所周知,母乳喂养是所有新生儿最佳的营养来源。同样,也是高危儿最理想的天然食物。
早产儿母乳比足月儿母乳包含更多的蛋白质、碳水化合物和脂肪,这种差别一直持续到分娩后4周。早产儿母乳中α乳清蛋白含量较多,这种蛋白质在早产儿胃中形成的凝乳更利于早产儿消化和加速胃排空,含有各种长链多不饱和脂肪酸,不仅仅提供能量,而且是视网膜和神经系统发育需要的重要成分。可以说,早产儿母乳是专门为早产儿量身定制的,是最佳营养来源。
出生体重<2000克、出生后病情危重或存在并发症或体重增长缓慢的早产/低出生体重儿,出院后需到有诊治条件的医疗保健机构进行后续治疗和定期随访,在专科医生的指导下进行强化母乳、早产儿配方奶或早产儿出院后配方奶喂养。
出生体重≥ 2000 克,且无以上高危因素的早产/低出生体重儿,出院后仍首选纯母乳喂养,仅在母乳不足或无母乳时考虑应用婴儿配方奶。乳母的饮食和营养均衡对早产以及低出生体重儿尤为重要。
谭春迎提示,要注意早产儿喂养时的体位姿势。早产儿消化系统不成熟,易出现反流,应掌握正确哺乳姿势,有卧位、侧卧位、坐位,一般采取坐位。早产儿吞咽功能不完善,妈妈泌乳过快、奶水量多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出,避免奶水流出过快导致宝宝来不及吞咽引起呛咳。
另外,早产的宝宝要从生后即开始维生素D补充,剂量为 800-1000 IU/d(国际单位),3个月后改为400 IU/d,直至2岁;出生后4周开始铁剂补充,剂量为2毫克每千克,直至1周岁;
针对有出生窒息、感染性疾病等高危患病儿,谭春迎鼓励母亲坚持母乳喂养。母婴分离时需挤出母乳,以保持母乳的分泌量。可将母乳挤出存放至干净的容器或特备的“乳袋”,妥善保存在冰箱或冰包中,食用前用温水加热至40℃左右即可喂哺。某些患有特殊疾病的新生儿,需要在专科医生指导下选择适合宝宝的喂养方式。比如患有遗传代谢性疾病的新生儿,需要在内分泌科或省、市新生儿疾病筛查中心诊治医生的指导下,根据生长发育监测情况,适量母乳喂养。
记者 : 王敏娜